LDL-HDL-Verhältnis

Ein Quotient von 3,0 kann aus LDL 90 und HDL 30 entstehen — oder aus LDL 195 und HDL 65. Deshalb reicht er als Maßstab nicht.

Aktualisiert 7. September 2026 · Referenzwerte von 2026

Ein hohes HDL gleicht ein hohes LDL rechnerisch aus, biologisch aber nicht. Die Menge des gefäßschädigenden Cholesterins bleibt dieselbe.

Quotienten berechnen

Der Rechner zeigt beide gebräuchlichen Quotienten — und prüft, ob sie im Ihrem Fall in die Irre führen.

LDL-Cholesterin

in mg/dl

HDL-Cholesterin

in mg/dl

Gesamtcholesterin (freiwillig)

in mg/dl — für den zweiten Quotienten

Ihr Risikobereich

Bestimmt den maßgeblichen LDL-Zielwert

Was der Quotient ist — und was er nicht leistet

LDL-HDL-Quotient = LDL ÷ HDL
Gesamt-HDL-Quotient = Gesamtcholesterin ÷ HDL

Verbreitete Orientierungswerte sind ein LDL-HDL-Quotient unter 3 und ein Gesamt-HDL-Quotient unter 4,5. Sie standen früher im Mittelpunkt der Beurteilung von Blutfetten und tauchen deshalb auf vielen Laborbefunden noch auf.

Die heutigen Leitlinien setzen ihre Ziele allerdings nicht auf den Quotienten, sondern auf den absoluten LDL-Wert und auf Non-HDL. Der Grund lässt sich an einem Beispiel zeigen:

LDL	HDL	Quotient	Tatsächliche Lage
195 mg/dl	65 mg/dl	3,0	LDL deutlich zu hoch — in jedem Risikobereich
90 mg/dl	30 mg/dl	3,0	LDL bei niedrigem und mäßigem Risiko im Ziel

Derselbe Quotient, zwei völlig verschiedene Situationen. Ein hohes HDL kann ein hohes LDL rechnerisch ausgleichen, ohne dass sich an der Menge des gefäßschädigenden Cholesterins etwas ändert. Genau deshalb ist der Quotient als alleiniger Maßstab aus den Zielvorgaben verschwunden.

Warum HDL nicht so schützt, wie lange angenommen

Die Vorstellung vom „guten Cholesterin“ beruhte auf Beobachtungen: Menschen mit hohem HDL hatten seltener Herzinfarkte. Der Schluss, ein höheres HDL sei deshalb ursächlich schützend, hat sich nicht bestätigt — Medikamente, die HDL gezielt anheben, haben in Studien keinen Nutzen gezeigt, und sehr hohe HDL-Werte sind in manchen Auswertungen sogar mit ungünstigeren Verläufen verbunden.

HDL bleibt ein Risikomarker: Ein niedriges HDL zeigt an, dass etwas nicht stimmt. Es ist aber kein Guthaben, mit dem sich ein hohes LDL aufrechnen ließe.

Wofür der Quotient trotzdem taugt

Als ergänzende Orientierung, besonders im Verlauf. Wenn sich LDL und HDL gemeinsam in eine günstige Richtung entwickeln, bildet der Quotient das kompakt ab. Und wenn Ihr Befund ihn ohnehin ausweist, hilft es zu wissen, wie er zustande kommt.

Für die Frage, ob Ihre Werte im Zielbereich liegen, sehen Sie aber besser auf das absolute LDL und das Non-HDL — beides im Rechner Cholesterin einordnen.

Ein günstiger Quotient ist keine Entwarnung Dieser Rechner prüft deshalb zusätzlich, ob Ihr absolutes LDL über dem Zielwert liegt — auch dann, wenn der Quotient gut aussieht. Genau diese Konstellation ist der Grund, warum Quotienten in den Leitlinien zurückgetreten sind.

Häufige Fragen

Ist ein Quotient unter 3 ausreichend?

Nicht als alleiniger Maßstab. Ein Quotient von 3 kann aus LDL 90 und HDL 30 entstehen — oder aus LDL 195 und HDL 65. Im zweiten Fall ist das LDL in jedem Risikobereich deutlich zu hoch, obwohl der Quotient identisch aussieht. Die Leitlinien setzen ihre Ziele deshalb auf den absoluten LDL-Wert, nicht auf das Verhältnis.

Warum steht der Quotient dann auf meinem Befund?

Weil er lange im Mittelpunkt der Beurteilung stand und viele Labore ihn aus Gewohnheit weiter ausweisen. Falsch ist er nicht — er ist eine kompakte Zusammenfassung zweier Werte und im Verlauf durchaus nützlich. Er ersetzt nur nicht den Blick auf das absolute LDL, und genau das wird oft angenommen.

Kann ich ein hohes LDL durch ein hohes HDL ausgleichen?

Rechnerisch im Quotienten ja, biologisch nein. Die Menge des gefäßschädigenden Cholesterins ändert sich nicht dadurch, dass gleichzeitig viel HDL vorhanden ist. Die Vorstellung vom schützenden „guten Cholesterin“ hat sich in dieser Form nicht bestätigt: Medikamente, die HDL gezielt anheben, haben in Studien keinen Nutzen gezeigt.

Was bringt es dann, das HDL zu erhöhen?

Gezielt anzuheben lohnt sich nach heutigem Kenntnisstand nicht — es gibt dafür weder wirksame noch nützliche Medikamente. Was HDL nebenbei erhöht, ist trotzdem sinnvoll, aber aus anderen Gründen: regelmäßige Bewegung, Rauchstopp und Gewichtsabnahme wirken auf mehrere Risikofaktoren gleichzeitig. Das Ziel ist dabei nicht die HDL-Zahl, sondern das, was zu ihr führt.

Bleiben die eingegebenen Werte auf meinem Gerät?

Ja. Die Berechnung läuft mit JavaScript in Ihrem Browser; LDL, HDL, Gesamtcholesterin und der gewählte Risikobereich werden nicht übertragen und nicht gespeichert.

Grundlagen und Quellen
Die genannten Orientierungswerte für LDL-HDL- und Gesamt-HDL-Quotienten entsprechen der verbreiteten Darstellung in deutschen Laborbefunden. Die Ausrichtung der Zielvorgaben auf den absoluten LDL-Wert und Non-HDL statt auf Quotienten folgt den Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) und der European Atherosclerosis Society (EAS). Die Einordnung der Rolle von HDL beruht auf den dort zusammengefassten Ergebnissen zu Medikamenten, die HDL gezielt anheben.

Was dieser Rechner nicht leistet: er ersetzt die Beurteilung des absoluten LDL-Werts nicht — im Gegenteil, er weist ausdrücklich darauf hin, wenn der Quotient günstig aussieht, das LDL aber über dem Zielwert liegt.

Zuletzt geprüft 7. September 2026 · Nächste Prüfung März 2027 · Veröffentlicht 7. September 2026

Die Rechner auf dieser Seite sind allgemeine Information und ersetzen keine ärztliche Untersuchung. Sie nennen keine Medikamente und keine Dosierungen. Einzelheiten im medizinischen Haftungsausschluss.