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Kopfschmerz einordnen

Nicht die Stärke unterscheidet die Muster, sondern Seite, Art, Dauer und Begleitzeichen. Die Warnzeichen stehen zuerst — aus gutem Grund.

Aktualisiert 7. September 2026 · Referenzwerte von 2026

Seite ein- oder beidseitig Art drückend oder pulsierend Dauer Minuten bis Tage Begleit- zeichen Übelkeit, Licht Nicht die Stärke unterscheidet die Muster, sondern die Kombination dieser vier Merkmale.
Vier Merkmale trennen die häufigen Kopfschmerzformen. Die Schmerzstärke gehört nicht dazu: ein Spannungskopfschmerz kann heftig sein, eine Migräne mild.

Zuerst: trifft eines davon zu?

Wenn Sie hier etwas ankreuzen, rechnet die Seite nicht weiter — dann geht es nicht um ein Muster, sondern um Tempo.

Muster einordnen

Beantworten Sie die Fragen für die Kopfschmerzen, die Sie üblicherweise haben — nicht für einen einzelnen ungewöhnlichen Tag.

Zählt alle Tage mit Schmerzmitteln, auch rezeptfreie

Die häufigen Muster

Über neunzig Prozent aller Kopfschmerzen sind sogenannte primäre Kopfschmerzen: Der Kopfschmerz ist die Erkrankung selbst, nicht das Zeichen einer anderen. Drei Muster machen davon den größten Teil aus.

SpannungskopfschmerzMigräne Clusterkopfschmerz
Seitebeidseitig, wie ein Bandmeist einseitig streng einseitig, um das Auge
Artdrückend, dumpfpulsierend bohrend, sehr heftig
Dauer30 Minuten bis mehrere Tage4 bis 72 Stunden 15 Minuten bis 3 Stunden
Bewegungändert wenig, tut oft gut verstärkt den Schmerz, Rückzug ins Dunkle Bewegungsdrang, Umherlaufen
Begleitzeichenkaum Übelkeit, Licht- und Lärmempfindlichkeit, manchmal Aura tränendes Auge, verstopfte Nase, hängendes Lid auf der Schmerzseite

Die Stärke steht bewusst nicht in dieser Tabelle. Sie trennt die Muster nicht: ein Spannungskopfschmerz kann sehr unangenehm sein, eine Migräne mild verlaufen.

Kopfschmerz durch Schmerzmittel

Das ist die Ursache, die in Deutschland am häufigsten übersehen wird. Wer Schmerzmittel an zehn oder mehr Tagen im Monat einnimmt — bei einfachen Präparaten an fünfzehn oder mehr — kann dadurch einen eigenen, dauerhaften Kopfschmerz entwickeln. Er fühlt sich meist dumpf und beidseitig an und ist morgens schon da.

Das Tückische daran: das Mittel hilft kurzfristig weiterhin, und genau deshalb fällt der Zusammenhang nicht auf. Gezählt werden alle Tage mit Schmerzmitteln, auch rezeptfreie und auch solche, die wegen anderer Beschwerden eingenommen wurden.

Setzen Sie nichts eigenmächtig abrupt ab — ein Entzug kann die Beschwerden vorübergehend verstärken und wird deshalb ärztlich begleitet.

Ein Kopfschmerzkalender sagt mehr als jeder Rechner

Was in der Praxis wirklich weiterhilft, sind vier Angaben über vier Wochen: an welchen Tagen, wie lange, wie stark, und welches Mittel in welcher Menge. Damit lässt sich das Muster erkennen, mit dem diese Seite nur eine grobe Annäherung versucht. Vorlagen dafür gibt es bei der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft.

Was diese Seite nicht kann Sie stellt keine Diagnose. Muster überschneiden sich, viele Menschen haben mehr als eine Kopfschmerzform gleichzeitig, und seltenere Ursachen sehen anfangs manchmal aus wie die häufigen. Wenn Kopfschmerzen neu sind, sich verändern, häufiger werden oder Sie beunruhigen, gehört das in die Hausarztpraxis — unabhängig davon, welches Muster hier angezeigt wird.

Häufige Fragen

Ich habe eine der roten Flaggen angekreuzt — muss ich wirklich sofort etwas tun?

Ja. Die aufgeführten Punkte sind Warnzeichen, hinter denen behandlungsbedürftige Ursachen stecken können — etwa eine Blutung, eine Hirnhautentzündung oder ein Schlaganfall. Bei allen geht es um Zeit, nicht um Muster. Der schlagartige, sofort stärkste Kopfschmerz und die Kombination aus Fieber und Nackensteife sind Notrufe. Bei den übrigen Punkten reicht meist ein zeitnaher Termin oder der Anruf bei 116 117, aber abwarten sollten Sie in keinem Fall.

Kann ich mehrere Kopfschmerzarten gleichzeitig haben?

Das ist sogar häufig. Besonders verbreitet ist die Kombination aus Migräne und Spannungskopfschmerz, und wenn dann noch häufige Schmerzmitteleinnahme dazukommt, entsteht ein drittes Muster darüber. Deshalb ist die Frage „welche Art habe ich“ oft falsch gestellt — hilfreicher ist ein Kalender, der die verschiedenen Tage unterscheidet.

Warum fragt der Rechner nach Schmerzmitteltagen?

Weil der Kopfschmerz durch Schmerzmittelübergebrauch die am häufigsten übersehene Ursache für täglichen Kopfschmerz ist. Ab zehn Einnahmetagen im Monat — bei einfachen Schmerzmitteln ab fünfzehn — kann er entstehen. Er sieht harmlos aus, ist dumpf und beidseitig, und er verschwindet nicht, solange die Einnahme weitergeht. Ohne diese Frage würde die Einordnung an diesem Punkt regelmäßig danebenliegen.

Was ist eine Aura, und ist sie gefährlich?

Als Aura werden vorübergehende neurologische Zeichen bezeichnet, die einer Migräne vorausgehen können — meist Sehstörungen wie Flimmern oder Zickzacklinien, seltener Kribbeln in Hand und Gesicht oder Wortfindungsstörungen. Typischerweise breiten sie sich über Minuten aus und bilden sich innerhalb einer Stunde zurück. Eine erstmalige Aura, eine Aura mit Lähmung oder Beschwerden, die länger als eine Stunde anhalten, gehören ärztlich abgeklärt — dann muss ein Schlaganfall ausgeschlossen werden.

Werden meine Antworten gespeichert?

Nein. Die Auswertung läuft mit JavaScript in Ihrem Browser. Weder die angekreuzten Warnzeichen noch Ihre Antworten werden übertragen oder gespeichert, und nach dem Schließen des Tabs sind sie verschwunden. Wenn Sie das Ergebnis mit in die Praxis nehmen möchten, notieren Sie es selbst.

Grundlagen und Quellen
Die Abgrenzung der Muster folgt der internationalen Kopfschmerzklassifikation (ICHD) der International Headache Society, auf der auch die Leitlinien der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) und der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) beruhen. Die Warnzeichen entsprechen den in diesen Leitlinien genannten Kriterien für eine weiterführende Abklärung. Angaben zum Kopfschmerz bei Schmerzmittelübergebrauch nach den dort genannten Einnahmeschwellen.

Was dieser Rechner nicht leistet: er stellt keine Diagnose, schließt keine Ursache aus und ersetzt kein ärztliches Gespräch. Er vergleicht Ihre Angaben mit typischen Mustern — mehr nicht. Ein „unauffälliges“ Ergebnis gibt es hier bewusst nicht.

Zuletzt geprüft 7. September 2026 · Nächste Prüfung März 2027 · Veröffentlicht 7. September 2026

Dieser Rechner ist allgemeine Information und ersetzt kein ärztliches Gespräch. Er stellt keine Diagnose. Bei Beschwerden, die neu sind, sich verschlechtern oder Sie beunruhigen, wenden Sie sich an Ihre Hausarztpraxis — unabhängig von dem, was hier steht. Einzelheiten im medizinischen Haftungsausschluss.